时间:2026-01-23 15:10:01 浏览量:5625 来源: 网络 阅读量:16382 会员投稿
2026年1月8日,肺癌靶向治疗领域实现新年首项重要突破。国家药品监督管理局(NMPA)官网公示信息显示,翰森制药自主研发的第三代EGFR-TKI药物阿美替尼(商品名:阿美乐?)成功获批全新适应症。此次获批标志着国产第三代EGFR-TKI正式迈入"靶向联合化疗"的一线治疗新阶段,为晚期肺癌患者提供了更具优势的治疗方案。
精准定位:为何需要差异化治疗策略?
传统EGFR靶向治疗主要关注单一驱动基因,但临床发现约15-30%的EGFR突变患者合并肿瘤抑制基因(TSG)突变,形成"双重打击"的复杂基因型。这类患者的肿瘤更具侵袭性,单纯依赖EGFR靶向治疗往往效果有限。 【关键机制】 EGFR通路:作为主要的驱动信号,促进肿瘤细胞增殖和存活TSG缺失:导致细胞周期调控和DNA修复机制受损联合治疗价值:通过多通路干预实现更全面的肿瘤控制 多靶点协同抑制肿瘤生长 联合治疗方案通过以下机制发挥协同作用: 【作用机制详解】 信号通路阻断:特异性抑制EGFR酪氨酸激酶活性,阻断下游增殖信号 细胞周期干预:化疗药物增强对快速增殖细胞的杀伤作用克隆清除:针对肿瘤异质性,同步清除不同亚群的癌细胞 研究证据:ACROSS 2研究揭示联合价值 中国研究者开展的ACROSS 2研究专门针对这类复杂基因背景患者,比较了阿美替尼单药与"阿美替尼+化疗"的疗效差异。 【关键数据】无进展生存期(PFS): 单药组中位PFS:16.53个月 联合组中位PFS:19.78个月 风险降低:联合治疗使疾病进展风险显著降低 疗效与安全的平衡 疗效优势:为高危患者多赢得3个月疾病控制时间 安全性特征:血液学毒性、肝功能异常等不良反应发生率升高,但整体可控 个体化选择:需要医生综合评估患者体力状况和耐受性 结语
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